{"id":32319,"date":"2022-03-22T12:41:00","date_gmt":"2022-03-22T11:41:00","guid":{"rendered":"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/?p=32319"},"modified":"2022-07-20T11:14:50","modified_gmt":"2022-07-20T09:14:50","slug":"interpretar-ecg-colocar-picc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/interpretar-ecg-colocar-picc\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo interpretar el ECG a la hora de colocar un cat\u00e9ter PICC"},"content":{"rendered":"\n<p>En la \u00faltima d\u00e9cada, debido a las recomendaciones internacionales, <strong>la placa como m\u00e9todo de comprobaci\u00f3n de la punta de un PICC <\/strong>ha sido poco a poco <strong>descartada<\/strong>. La lentitud del procedimiento, la irradiaci\u00f3n de los pacientes y su poca fiabilidad son <strong>desventajas <\/strong>que la han convertido en un <strong>modo no v\u00e1lido.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Mientras, el<a href=\"https:\/\/www.vygon.es\/productos\/pilot-tls-y-accesorios-pilot_1768_VSKTAB10\"> <strong>ECG intracavitario<\/strong><\/a><strong> <\/strong>se ha posicionado como el m\u00e9todo con<strong> mejor relaci\u00f3n coste\/eficacia<\/strong>. Su uso se ha extendido mucho en el \u00e1mbito del acceso vascular a nivel internacional por tener varias ventajas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>t\u00e9cnica intraprocedimental<\/strong><\/li><li><strong>se realiza mediante un sistema al alcance de la gran mayor\u00eda de los profesionales<\/strong><\/li><li><strong>evita recurrir a una sala de fluoroscopia.<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Su aplicaci\u00f3n es sencilla, pero para poder llegar a hacer una utilizaci\u00f3n correcta del m\u00e9todo es imprescindible saber hacer una<strong> interpretaci\u00f3n adecuada del trazado en funci\u00f3n del progreso del cat\u00e9ter<\/strong> dentro de la vena.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Resumen de los pasos a seguir:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Colocar <\/strong>correctamente los <strong>electrodos<\/strong>, en este caso solo necesitar\u00e1s 3 de los 4 el\u00e9ctrodos perif\u00e9ricos. Dejar libre el cable <strong>amarillo <\/strong>del sistema ECG para conectarlo al <strong>cat\u00e9ter<\/strong><\/li><li>La <strong>onda P<\/strong> es la onda de <strong>referencia <\/strong>para poder seguir el progeso del cat\u00e9ter dentro de la vena. A medida que se va a acercando al nodulo sinusal, la onda P va creciendo<\/li><li><strong>La posici\u00f3n correcta de la punta del cat\u00e9ter es cu\u00e1ndo la onda P ha alcanzado su m\u00e1xima amplitud, corresponde a una posici\u00f3n en uni\u00f3n cavo-auricular<\/strong><\/li><li>La \u00fanica manera de saber cu\u00e1ndo la onda P alcanza este m\u00e1ximo, es buscar el momento en el cual empieza a <strong>negativizarse <\/strong>. En este momento, retirar un poco el cat\u00e9ter para que no queda ninguna parte negativa y dejarlo en la onda P m\u00e1s amplia.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Colocaci\u00f3n correcta de los electrodos:<\/h3>\n\n\n\n<p>Para poder seguir correctamente el avance del cat\u00e9ter, el primer paso es <strong>colocar <strong>adecuadamente<\/strong> los electrodos <\/strong>en el cuerpo del paciente al que vamos a insertar el <a href=\"https:\/\/www.vygon.es\/productos\/ct-picc-easy_1677_V021292213\">cat\u00e9ter PICC<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Para ello se requiere \u00fanicamente <strong>3 de los 4 electrodos perif\u00e9ricos<\/strong> que se suelen usar para un examen ECG est\u00e1ndar. Se colocan de la siguiente manera:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Un electrodo en la parte baja del<strong> flanco izquierdo <\/strong>(o fosa inguinal izquierda) para conectar el cable <strong>verde<\/strong><\/li><li>Un electrodo en la parte baja del<strong> flanco derecho<\/strong> (o fosa inguinal derecha) para conectar el cable <strong>negro<\/strong><\/li><li>Un electrodo en el pecho derecho muy cerca del <strong>hombro <\/strong>para conectar el cable <strong>rojo<\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/03\/UBICACION-ELECTRODOS-1024x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32331\" width=\"694\" height=\"694\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>No se requiere electrodos <strong>precordiales <\/strong>para un ECG-IC (intracavitario).<\/p>\n\n\n\n<p>El cable <strong>amarillo <\/strong>del sistema ECG, <strong>se conectar\u00e1 con el cat\u00e9ter mediante un <\/strong><a href=\"https:\/\/www.vygon.es\/productos\/vygocard-2_1769_009164002\"><strong>fungible<\/strong> <\/a>provisto de:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>un <strong>bot\u00f3n <\/strong>similar a un electrodo en una extremidad<\/li><li>una <strong>conexi\u00f3n Luer-lock<\/strong> en otra extremidad.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/03\/VYGOCARD-CON-PINZA-1-954x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32345\" width=\"716\" height=\"768\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Se usa la d<strong>erivaci\u00f3n II<\/strong> en los sistemas ECG est\u00e1ndares no dedicados al acceso vascular para poder seguir el trazado correcto. Esta derivaci\u00f3n representa la actividad el\u00e9ctrica desde el el\u00e9ctrodo del hombro derecho hacia la pierna izquierda. Es la m\u00e1s relevante para el procedimiento ya que sigue el <strong>sentido de despolarizaci\u00f3n de coraz\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Los sistemas ECG dedicados al acceso vascular est\u00e1n preconfigurados de esta manera.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/03\/SENTIDO-DERIVACION-II-1024x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32330\" width=\"694\" height=\"694\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Onda P del trazado ECG: la onda de referencia<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00bfA qu\u00e9 corresponde cada segmento del ECG?<\/h4>\n\n\n\n<p>En un trazado ECG se puede distinguir <strong>varias fases de la actividad el\u00e9ctrica<\/strong> del coraz\u00f3n <sup>(1)<\/sup>:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\"><li><strong>La onda P: despolarizaci\u00f3n de las aur\u00edculas<\/strong><\/li><li><strong>El complejo QRS: despolarizaci\u00f3n de los ventr\u00edculos<\/strong><\/li><li><strong>La onda T: repolarizaci\u00f3n de los ventr\u00edculos<\/strong><\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/03\/interpretacion-ECG-1024x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32332\" width=\"700\" height=\"700\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo se sigue el progreso del cat\u00e9ter?<\/h4>\n\n\n\n<p>Durante el recorrido del PICC hasta Vena Cava Superior, <strong>la onda P sirve de gu\u00eda.<\/strong> A medida que el cat\u00e9ter se acerca al <strong>n\u00f3dulo sinusal<\/strong> (situado en la aur\u00edcula derecha), la amplitud de <strong>la onda P aumenta<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Alcanza su <strong>m\u00e1xima amplitud<\/strong> cuando la punta del cat\u00e9ter se encuentra en la <strong>uni\u00f3n cavo-auricular<\/strong>. Este es el punto de <strong>ubicaci\u00f3n correcto<\/strong> del dispositivo de acceso venoso central (no incluimos aqu\u00ed los cat\u00e9teres de hemodi\u00e1lisis).<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/03\/amplitud-P-v2-1024x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32341\" width=\"550\" height=\"550\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La \u00fanica forma de saber cu\u00e1ndo la onda P ha alcanzado su m\u00e1xima amplitud, es buscando el momento en el que se va a volver <strong>negativa<\/strong>. En efecto si sIgue avanzado la punta del cat\u00e9ter pasando la uni\u00f3n cavo-auricular,<strong> al entrar en aur\u00edcula derecha, la onda P empezar\u00e1 a ser bif\u00e1sica<\/strong>: una parte es negativa y la otra positiva. Si se sigue avanzando el acceso vascular, la onda P llega a <strong>invertirse <\/strong>del todo: es totalmente negativa.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2022\/03\/negativa-P-1024x674.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-32342\" width=\"852\" height=\"560\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Es importante saber que la <strong>columna de suero<\/strong> es la que <strong>transmite la se\u00f1al el\u00e9ctrica<\/strong> desde la punta del cat\u00e9ter hasta el fungible que conecta el cat\u00e9ter con el ECG. Por ello, es clave <strong>purgar adecuadamente<\/strong> el cat\u00e9ter antes de su inserci\u00f3n e igualmente infundir suero salino durante el procedimiento de colocaci\u00f3n con ECG si la se\u00f1al no es lo suficiente limpia.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Hoy en d\u00eda se pueden usar varios m\u00e9todos de comprobaci\u00f3n de posici\u00f3n de la punta de un cat\u00e9ter PICC:<strong> la fluoroscopia, la ecograf\u00eda y el ECG-IC.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>fluoroscopia <\/strong>se considera como un m\u00e9todo preciso, pero supone <strong>irradiar <\/strong>al paciente y movilizar a un equipo de <strong>sala quirofanizada<\/strong> (coste y posible espera). La <strong>ecograf\u00eda <\/strong>se posiciona como el m\u00e9todo<strong> m\u00e1s preciso<\/strong> de todos, pero tiene una <strong>curva de aprendizaje larga<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>El <strong>ECG <\/strong>como hemos dicho al principio, se considera <strong>el m\u00e9todo m\u00e1s coste\/eficaz<\/strong>. Su aplicaci\u00f3n es factible en cualquier entorno ya que su <strong>manejo es muy sencillo<\/strong>. La interpretaci\u00f3n del trazado est\u00e1 al alcance de todos al necesitar \u00fanicamente unos <strong>conocimientos b\u00e1sicos de electrocardiograf\u00eda<\/strong>. De momento las <strong>limitaciones <\/strong>que tiene son en el \u00e1mbito <strong>neonatal <\/strong>al no poder aplicado en <strong>cat\u00e9teres &lt;3Fr <\/strong>y en pacientes con<strong> fibrilaci\u00f3n auricular<\/strong> al no poder leer la onda P (al no ser que se use el sistema ECG-IC compatible con esta patolog\u00eda).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-cover\" style=\"min-height:238px;aspect-ratio:unset;\"><span aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-cover__gradient-background has-background-dim\"><\/span><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"2000\" height=\"667\" class=\"wp-block-cover__image-background wp-image-29128\" alt=\"\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/10\/ECG.jpg\" data-object-fit=\"cover\" srcset=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/10\/ECG.jpg 2000w, https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/10\/ECG-1280x427.jpg 1280w, https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/10\/ECG-980x327.jpg 980w, https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/10\/ECG-480x160.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) and (max-width: 1280px) 1280px, (min-width: 1281px) 2000px, 100vw\" \/><div class=\"wp-block-cover__inner-container is-layout-flow wp-block-cover-is-layout-flow\">\n<p class=\"has-text-align-center\" style=\"font-size:22px\">\u00bfQuieres conocer el \u00fanico sistema ECG compatible con la Fibrilaci\u00f3n Auricular?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-medium-font-size\">Haz clic <strong><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/colocacion-picc-pacientes-fibrilacion-auricular\/\">aqu\u00ed<\/a><\/strong><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Es un m\u00e9todo avalado por muchos estudios cl\u00ednicos <sup>(<em>2, 3, 4, 5, 6, 7, 8<\/em>) <\/sup>que han demostrado que:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>tiene una tasa de \u00e9xito cerca del 100% respecto a la ubicaci\u00f3n de la punta<\/strong><\/li><li><strong>es seguro y se puede hacer en con la gran mayor\u00eda de los pacientes<\/strong><\/li><li><strong>es r\u00e1pido al ser una t\u00e9cnica intraprocedimental (el paciente no espera la confirmaci\u00f3n de la posici\u00f3n como en el caso de la placa)<\/strong><\/li><li><strong>tiene un coste muy asequible.<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">BILBIOGRAF\u00cdA<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Cascino y Shea, <a href=\"https:\/\/www.msdmanuals.com\/es\/professional\/trastornos-cardiovasculares\/pruebas-y-procedimientos-cardiovasculares\/electrocardiograf%C3%ADa#v931664_es\">Electrocardiograf\u00eda<\/a>, Manual MSD- 2019 (consulta en marzo de 2022)<\/li><li>Moureau et.al, <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/257623986_Electrocardiogram_EKG_Guided_Peripherally_Inserted_Central_Catheter_Placement_and_Tip_Position_Results_of_a_Trial_to_Replace_Radiological_Confirmation\">Electrocardiogram (EKG) Guided Peripherally Inserted Central Catheter Placement and Tip Position: Results of a Trial to Replace Radiological Confirmation<\/a>, Journal of the Association for Vascular Access 15(1):8\u201314 &#8211; 2010<\/li><li>Pittiruti et.al, T<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/21667458\/\">he electrocardiographic method for positioning the tip of central venous catheters 2011<\/a>, J Vasc Access, 12(4):280-91 &#8211; Oct-Dec 2011<\/li><li>Pittiruti et.al, <a href=\"http:\/\/\">The intracavitary ECG method for positioning the tip of central venous catheters: results of an Italian multicenter study<\/a>, J Vasc Access. ;13(3):357-65 &#8211;  Jul-Sep 2012<\/li><li>Ortiz y S\u00e1nchez, <a href=\"https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-enfermeria-clinica-35-articulo-electrocardiograma-intracavitario-durante-el-implante-S1130862113000764\">Electrocardiograma intracavitario durante el implante de cat\u00e9teres centrales de inserci\u00f3n perif\u00e9rica<\/a>, Enfermer\u00eda Cl\u00ednica, Vol. 23. N\u00fam. 4, p\u00e1ginas 148-153 &#8211; Julio &#8211; Agosto 2013<\/li><li>Yin et.al, <a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.1177\/1129729818819732\">Insertion of peripherally inserted central catheters with intracavitary electrocardiogram guidance: A randomized multicenter study in China<\/a>, Jounral of Vascular Access &#8211; Diciembre 2018<\/li><li>Revilla et.al, <a href=\"https:\/\/www.enfermeriaencardiologia.com\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/Enferm-Cardiol.-2019-26-78-IMAGEN_11.pdf\">Electrocardiograma intracavitario: localizaci\u00f3n del cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC)<\/a>, Equipo de Terapia Intravenosa Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez Diaz &#8211; 2019<\/li><li>Pittiruti et.al,<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32578489\/\"> Intracavitary electrocardiography for tip location during central venous catheterization: A narrative review of 70 years of clinical studies<\/a>, J Vasc Access. ;22(5):778-785 &#8211; Septiembre 2021 <\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\"><div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><a  href='https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/author\/virnadpaolo\/'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/09\/foto-vi.jpg\" width=\"100\"  height=\"100\" alt=\"\" itemprop=\"image\"><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/author\/virnadpaolo\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Virna Di Paolo<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Soy especialista de producto en las Unidades de Negocio de \u00abCuidados Cr\u00edticos\u00bb y \u00abControl del Dolor en la V\u00eda A\u00e9rea\u00bb y me ocupo tanto de maquinaria como de dispositivos m\u00e9dicos desechables, principalmente para cuidados intensivos y quir\u00f3fanos. Despu\u00e9s de graduarme en Ingenier\u00eda Biom\u00e9dica en el Polit\u00e9cnico de Mil\u00e1n, siguiendo el curso especializado en \u00abC\u00e9lulas, Tejidos y Biotecnolog\u00eda\u00bb, me un\u00ed a la familia Vygon, gracias a lo cual puedo proporcionar un apoyo activo a los m\u00e9dicos y una contribuci\u00f3n positiva a los pacientes, el centro de nuestra empresa.<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img data-del=\"avatar\" src='https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/12\/jperez-150x150.jpg' class='avatar pp-user-avatar avatar-100 photo ' height='100' width='100'\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/author\/jperez\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Javier P\u00e9rez Mart\u00ednez<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Delgado especialista Cuidados Intensivos y Anestesia \u2013 Emergencias \u2013 Madrid &#8211; Vygon Espa\u00f1a<\/p>\n<ul>\n<li><strong>EXPERIENCIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Desde hace 10 a\u00f1os trabajo en Vygon intentado mejorar las pr\u00e1cticas y conocimientos de mis clientes para que esto repercuta en los pacientes. He desempe\u00f1ado muchas y variadas funciones con esfuerzo e ilusi\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>PUEDO AYUDARTE EN&#8230;<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Mi trabajo es dar soluciones a las necesidades de los clientes y estar a su lado en todo momento.<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img alt='' src='https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-150x150.png' srcset='https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-300x300.png 2x' class='avatar avatar-100 photo' height='100' width='100' itemprop=\"image\"\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/author\/gloriaortizglobal\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Gloria Ort\u00edz<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>PICC-PORT Nurse at Hospital Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez D\u00edaz. WoCoVA Scientific Committee. GAVeCeLT Faculty. Sub-director of the University Expert in Echoguided Vascular Access UAM-FJD (Madrid).<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><a  href='https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/author\/jmalonso\/'><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/10\/JOSE-MIGUEL-ALONSO.jpg\" width=\"100\"  height=\"100\" alt=\"\" itemprop=\"image\"><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/author\/jmalonso\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Jos\u00e9 Miguel Alonso I\u00f1igo<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Casi 20 a\u00f1os de experiencia como Anestesi\u00f3logo en 10 hospitales diferentes, nacionales e internacionales. Pasi\u00f3n por la VMNI, la monitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica avanzada y la docencia.<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><div class=\"saboxplugin-socials sabox-colored\"><a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/in\/jos-miguel-alonso-igo-288142113\/\" title=\"Linkedin\" rel=\"nofollow\" class=\"saboxplugin-icon-color\"><svg version=\"1.1\" class=\"sab-linkedin\" viewBox=\"0 0 500 500.7\" xml:space=\"preserve\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><rect class=\"st0\" x=\".3\" y=\".6\" width=\"500\" height=\"500\" fill=\"#0077b5\"\/><polygon class=\"st1\" points=\"500.3 374.1 500.3 500.6 278.2 500.6 141.1 363.6 176.3 220.6 144.3 183 182.4 144.4 250.3 212.7 262.2 212.7 271.7 222 342.2 218.1\"\/><path class=\"st2\" d=\"m187.9 363.6h-46.9v-150.9h46.9v150.9zm-23.4-171.5c-15 0-27.1-12.4-27.1-27.4s12.2-27.1 27.1-27.1c15 0 27.1 12.2 27.1 27.1 0 15-12.1 27.4-27.1 27.4zm198.8 171.5h-46.8v-73.4c0-17.5-0.4-39.9-24.4-39.9-24.4 0-28.1 19-28.1 38.7v74.7h-46.8v-151h44.9v20.6h0.7c6.3-11.9 21.5-24.4 44.3-24.4 47.4 0 56.1 31.2 56.1 71.8l0.1 82.9z\"\/><\/svg><\/span><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Te puede interesar<\/h3>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/blog.vygon.es\/localizacion-de-la-punta-del-picc\/\"><strong>C\u00d3MO LOCALIZAR LA PUNTA DE UN PICC<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/comparativa-de-dos-sistemas-ecg-para-la-colocacion-de-cateteres-picc-pilot-tls-y-sherlock-3cg\/\"><strong>COMPARATIVA DE DOS SISTEMAS ECG PARA LA COLOCACI\u00d3N DE CAT\u00c9TERES PICC: PILOT TLS Y SHERLOCK 3CG<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/colocacion-picc-pacientes-fibrilacion-auricular\/\"><strong>COLOCACI\u00d3N DE PICC EN PACIENTES CON FIBRILACI\u00d3N AURICULAR<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Contenidos utilizados<\/h3>\n\n\n\n<p>Foto de portada de <a href=\"https:\/\/stock.adobe.com\/es\/contributor\/3822\/sherry-young?load_type=author&amp;prev_url=detail\">Sherry Young<\/a> en Adobe Stock<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En la \u00faltima d\u00e9cada, debido a las recomendaciones internacionales, la placa como m\u00e9todo de comprobaci\u00f3n de la punta de un PICC ha sido poco a poco descartada. 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