{"id":44380,"date":"2025-04-21T00:30:00","date_gmt":"2025-04-20T22:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/?p=44380"},"modified":"2025-03-13T11:15:34","modified_gmt":"2025-03-13T10:15:34","slug":"como-reducir-las-extracciones-accidentales-y-las-infecciones-de-los-dav-la-tunelizacion-como-herramienta-clave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/como-reducir-las-extracciones-accidentales-y-las-infecciones-de-los-dav-la-tunelizacion-como-herramienta-clave\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo reducir las extracciones accidentales y las infecciones de los DAV?: La tunelizaci\u00f3n como herramienta clave\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<p>La tunelizaci\u00f3n<strong>, procedimiento invasivo que nos permite elegir la zona adecuada donde se encontrar\u00e1 la salida del cat\u00e9ter en la piel,<\/strong> es la opci\u00f3n para conseguir un adecuado acceso vascular, con m\u00ednimas o nulas complicaciones y para un largo periodo de tiempo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La anatom\u00eda individual vascular del paciente, entre otros factores como el deterioro de su capital venoso, determinar\u00e1 la t\u00e9cnica que deberemos realizar para conseguirlo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La tunelizaci\u00f3n junto con la elecci\u00f3n de la zona adecuada de salida del cat\u00e9ter es clave para disminuir el riesgo de infecci\u00f3n y\/o la extracci\u00f3n del cat\u00e9ter, aumentando as\u00ed la calidad de vida del paciente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si no tienes mucho tiempo te dejamos un resumen de 1 minuto de lectura:\u00a0<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Importancia de la tunelizaci\u00f3n<\/strong>: Procedimiento que permite elegir la zona adecuada para la salida del cat\u00e9ter en la piel. Asegura un acceso vascular \u00f3ptimo con m\u00ednimas complicaciones y una duraci\u00f3n prolongada. Mejora la calidad de vida del paciente al reducir el riesgo de infecci\u00f3n y trombosis, y estabilizar el cat\u00e9ter.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>M\u00e9todo ZIM<\/strong>: Divide el brazo en tres zonas (amarilla, verde y roja) para optimizar la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Protocolo RAVESTO<\/strong>: Evaluaci\u00f3n r\u00e1pida del lugar de salida del cat\u00e9ter y las opciones de tunelizaci\u00f3n. Considera factores como el tipo de piel, la calidad de la vena y la necesidad de t\u00faneles.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tipos de tunelizaci\u00f3n<\/strong>:\u00a0\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Anter\u00f3grada<\/strong>: Dirigida hacia el lugar de punci\u00f3n venosa desde la zona verde hacia la zona amarilla.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Retr\u00f3grada<\/strong>: Dirigida hacia el punto de salida del cat\u00e9ter a la piel desde la zona amarilla hacia la zona verde.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ventajas de la tunelizaci\u00f3n<\/strong>:\u00a0\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Reducci\u00f3n del riesgo de infecci\u00f3n y trombosis.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Estabilizaci\u00f3n del cat\u00e9ter y reducci\u00f3n de la extracci\u00f3n accidental.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Alternativa de elecci\u00f3n para pacientes con dif\u00edcil punci\u00f3n venosa.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li>Facilita el implante de los DAV para terapias intravenosas a largo plazo.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">LA TUNELIZACI\u00d3N COMO HERRAMIENTA CLAVE\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>La tunelizaci\u00f3n es un procedimiento quir\u00fargico invasivo que nos permite realizar un t\u00fanel o conducto en el tejido subcut\u00e1neo qu\u00e9 alojar\u00e1 el cat\u00e9ter. Este t\u00fanel puede ser realizado antes o despu\u00e9s de la canalizaci\u00f3n del dispositivo vascular, y mediante este procedimiento sacaremos el cat\u00e9ter a trav\u00e9s de la piel en la zona id\u00f3nea, zona verde de Dawson. El procedimiento puede ser realizado con un cat\u00e9ter corto, una c\u00e1nula pelable larga o un tunelizador.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/project\/tunelizacion-de-un-cateter-picc\/?_gl=1*1e2pign*_up*MQ..*_ga*MTQzMDc1MTk2NC4xNzQxODYwMzEx*_ga_T3KY05GWVP*MTc0MTg2MDMxMC4xLjAuMTc0MTg2MDMxMC4wLjAuMA..\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/03\/TUNELIZACION-EN-PICC_Mesa-de-trabajo-1-1024x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-44381\" style=\"width:539px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/03\/TUNELIZACION-EN-PICC_Mesa-de-trabajo-1-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/03\/TUNELIZACION-EN-PICC_Mesa-de-trabajo-1-980x980.jpg 980w, https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/03\/TUNELIZACION-EN-PICC_Mesa-de-trabajo-1-480x480.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>El objetivo principal de esta es garantizar la canalizaci\u00f3n de dispositivos de acceso vascular (DAV) ecoguiados en todos los pacientes complejos que presenten un capital venoso deficiente y\/o deteriorado, y que requieran terapia intravenosa. Esto incluye a aquellos pacientes cuyas venas no cumplen con la relaci\u00f3n cat\u00e9ter\/vena del 33% en el tercio medio del brazo. Sin embargo, tambi\u00e9n existen otros escenarios en los que tambi\u00e9n se recomienda como, por ejemplo, en pacientes agitados o pacientes que tengan riesgo elevado de retirada accidental del cat\u00e9ter o, por ejemplo, en pacientes con mayor riesgo de infecci\u00f3n, entre otras opciones.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para lograr este objetivo, se establecen las siguientes metas espec\u00edficas:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Canalizaci\u00f3n ecoguiada<\/strong>: Asegurar que todos los pacientes que lo necesiten reciban una canalizaci\u00f3n ecoguiada adecuada, acorde con la terapia intravenosa a administrar.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Minimizaci\u00f3n del riesgo de infecci\u00f3n<\/strong>: Reducir al m\u00e1ximo el riesgo de infecciones relacionadas con el dispositivo de acceso vascular.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Minimizaci\u00f3n del riesgo de trombosis<\/strong>: Disminuir el riesgo de trombosis asociada al dispositivo de acceso vascular.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Estabilizaci\u00f3n del dispositivo<\/strong>: Garantizar la estabilidad del dispositivo de acceso vascular para evitar complicaciones.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ocultaci\u00f3n del dispositivo<\/strong>: Ocultar el dispositivo por razones est\u00e9ticas o para prevenir su extracci\u00f3n accidental, especialmente en pacientes desorientados.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Estas metas buscan mejorar la seguridad y eficacia del tratamiento intravenoso en pacientes con necesidades complejas, asegurando una atenci\u00f3n de calidad y minimizando los riesgos asociados.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQU\u00c9 SE DEBE TENER EN CUENTA PREVIO A LA TUNELIZACI\u00d3N DE UN CAT\u00c9TER?\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p>Robert Dawson, experto en acceso vascular, propuso en 2011 el m\u00e9todo ZIM (M\u00e9todo de Inserci\u00f3n por Zona) debido a la alta tasa de trombosis asociada a los PICCs en los a\u00f1os 2000. Este m\u00e9todo consiste en medir el brazo desde el codo hasta la l\u00ednea axilar, una distancia que suele ser de 20-22 cm (con un rango de 18-24 cm), y dividirlo en tres zonas:\u00a0<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Zona Amarilla<\/strong>: Es la zona axilar, el tercio proximal del brazo, y se encuentra m\u00e1s cerca de la axila.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Zona Verde<\/strong>: Corresponde al tercio medio del brazo y es considerada la zona segura. La mitad superior de esta zona es ideal para la salida del cat\u00e9ter a la piel.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Zona Roja<\/strong>: Es la zona m\u00e1s cercana a la flexura del brazo y debe evitarse tanto para la punci\u00f3n como para el punto de salida del cat\u00e9ter.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/project\/metodo-zim-2\/?_gl=1*7j4y1j*_up*MQ..*_ga*MTQ5Njk5NTYzOS4xNzQxODYwNDI4*_ga_T3KY05GWVP*MTc0MTg2MDQyNy4xLjAuMTc0MTg2MDQyNy4wLjAuMA..\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"627\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/08\/METODO-ZIM-ACTUALIZADO-1024x627.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-43389\" srcset=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/08\/METODO-ZIM-ACTUALIZADO-980x600.jpg 980w, https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/08\/METODO-ZIM-ACTUALIZADO-480x294.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>La valoraci\u00f3n ecogr\u00e1fica previa es fundamental para evitar complicaciones futuras como infecciones o trombosis.<\/strong> Esta valoraci\u00f3n ayuda a elegir la zona donde el di\u00e1metro de la vena es adecuado para la punci\u00f3n y a determinar el lugar de salida del cat\u00e9ter a la piel. Adem\u00e1s, permite decidir si es necesario realizar un t\u00fanel subcut\u00e1neo, asegurando que el punto de salida del cat\u00e9ter est\u00e9 en la zona segura (zona verde de Dawson).\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La<\/strong> <strong>elecci\u00f3n del punto de salida del cat\u00e9ter es crucial para minimizar las complicaciones asociadas a la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter.<\/strong> Una vez decidida la tunelizaci\u00f3n, <strong>se aplica el protocolo RAVESTO<\/strong> (Rapid Assessment of Vascular Exit Site and Tunneling Options). Este protocolo <strong>eval\u00faa r\u00e1pidamente el lugar de salida del cat\u00e9ter a la piel y las opciones de tunelizaci\u00f3n del dispositivo de acceso vascular, determinando las distintas opciones de tunelizaci\u00f3n subcut\u00e1nea y sus indicaciones<\/strong> en diferentes situaciones cl\u00ednicas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>En el protocolo RAVESTO se eval\u00faan:\u00a0<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>El punto de salida del cat\u00e9ter en la piel<\/strong>: Se considera el tipo de piel, la profundidad y la ubicaci\u00f3n, adem\u00e1s de otros factores como cicatrices o tatuajes.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>La vena a canalizar<\/strong>: Se eval\u00faa la calidad, el tama\u00f1o, la ubicaci\u00f3n y la profundidad de la vena, as\u00ed como la presencia de trombosis, obstrucciones y su accesibilidad para la punci\u00f3n.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>La necesidad de t\u00faneles<\/strong>: Dependiendo de la ubicaci\u00f3n de la salida del cat\u00e9ter a la piel y la zona de inserci\u00f3n, se considera la longitud del t\u00fanel, el riesgo de infecci\u00f3n o trombosis, la est\u00e9tica y la necesidad de ocultarlo, especialmente en pacientes con deterioro cognitivo.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/project\/43886\/?_gl=1*1ozt393*_up*MQ..*_ga*MTk1MDUyNDcxMC4xNzQxODYwNjAx*_ga_T3KY05GWVP*MTc0MTg2MDYwMC4xLjAuMTc0MTg2MDYwMC4wLjAuMA..\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/11\/ravesto-tunelizacion-tipos-centrales_Mesa-de-trabajo-1-1024x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-43884\" srcset=\"https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/11\/ravesto-tunelizacion-tipos-centrales_Mesa-de-trabajo-1-980x980.jpg 980w, https:\/\/staging.campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/11\/ravesto-tunelizacion-tipos-centrales_Mesa-de-trabajo-1-480x480.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>Al elegir el lugar de salida del cat\u00e9ter, se <strong>deben evitar zonas con mayor riesgo de contaminaci\u00f3n, trombosis, desplazamiento o salidas accidentales.<\/strong> Tambi\u00e9n es importante <strong>considerar el tipo de paciente, especialmente en casos pedi\u00e1tricos, neonatales o con deterioro cognitivo, la duraci\u00f3n de la terapia intravenosa<\/strong> (si se administrar\u00e1 solo en hospitalizaci\u00f3n o tambi\u00e9n en el domicilio del paciente) y el historial previo y capital venoso del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCU\u00c1LES SON LOS BENEFICIOS DE LA TUNELIZACI\u00d3N EN LA PR\u00c1CTICA CL\u00cdNICA?<\/h3>\n\n\n\n<p>La tunelizaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica tiene una relevancia significativa, ya que <strong>permite que todos los pacientes sean candidatos a la canalizaci\u00f3n de un dispositivo de acceso vascular (DAV) ecoguiado<\/strong>, sin importar el di\u00e1metro de sus venas en el tercio medio del brazo. Esta t\u00e9cnica ofrece m\u00faltiples beneficios que mejoran la seguridad y eficacia del tratamiento intravenoso.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En primer lugar, <strong>el t\u00fanel subcut\u00e1neo act\u00faa como una barrera antimicrobiana<\/strong>, alejando el punto de punci\u00f3n o entrada en la vena del punto de salida del dispositivo de acceso vascular en la piel. Esto reduce el riesgo de infecciones y mejora la seguridad del procedimiento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s,<strong> la tunelizaci\u00f3n puede considerarse una medida preventiva contra la trombosis.<\/strong> Al canalizar la vena en una zona de mayor di\u00e1metro, se disminuye el riesgo de formaci\u00f3n de co\u00e1gulos, lo que es especialmente importante en pacientes con venas m\u00e1s peque\u00f1as en la zona media del brazo.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Las adherencias creadas a lo largo del trayecto del cat\u00e9ter tunelizado tambi\u00e9n juegan un papel crucial, ya que act\u00faan como un dispositivo estabilizador del cat\u00e9ter. <\/strong>Esto ayuda a mantener el cat\u00e9ter en su lugar y reduce el riesgo de desplazamiento o complicaciones.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, la tunelizaci\u00f3n <strong>permite elegir la zona donde se situar\u00e1 el punto de salida del cat\u00e9ter a la piel,<\/strong> lo que facilita ocultar el cat\u00e9ter en casos necesarios. Esto es particularmente \u00fatil en pacientes desorientados o en aquellos que desean mantener su imagen corporal intacta.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En resumen, <strong>la tunelizaci\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica es una t\u00e9cnica esencial que mejora la seguridad, previene complicaciones y ofrece beneficios est\u00e9ticos,<\/strong> contribuyendo a una atenci\u00f3n de calidad para los pacientes que requieren terapia intravenosa.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQU\u00c9 TIPOS DE TUNELIZACI\u00d3N EXISTEN?\u00a0<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Tunelizaci\u00f3n directa con aguja o seudotunelizaci\u00f3n, <\/strong>se realizar\u00e1 con la aguja utilizada para la punci\u00f3n venosa y siempre ser\u00e1 anter\u00f3grada, dirigida hacia el lugar de punci\u00f3n venosa, desde la zona verde hacia la zona amarilla.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tunelizaci\u00f3n anter\u00f3grada<\/strong>, la direcci\u00f3n de c\u00e1nula corta o el tunelizador ser\u00e1 hacia el lugar de punci\u00f3n venosa, <strong>desde la zona verde hacia la zona amarilla donde se realiza la punci\u00f3n venosa.<\/strong>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tunelizaci\u00f3n retr\u00f3grada<\/strong>, la direcci\u00f3n de c\u00e1nula corta o el tunelizador ser\u00e1 hacia el lugar donde se localizar el punto de salida del cat\u00e9ter a la piel, Exit Site, <strong>desde la zona amarilla hacia la zona verde donde se realiza la punci\u00f3n venosa.<\/strong>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">VENTAJAS DE LA TUNELIZACI\u00d3N<\/h3>\n\n\n\n<p>La tunelizaci\u00f3n subcut\u00e1nea ofrece <strong>numerosas ventajas en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, especialmente en pacientes con capital venoso muy deteriorado y que requieren terapia intravenosa.<\/strong> Esta t\u00e9cnica no solo f<strong>acilita el acceso venoso, sino que tambi\u00e9n previene diversas complicaciones y asegura una salida \u00f3ptima del cat\u00e9ter en una zona segura,<\/strong> conocida como la zona verde de Dawson.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En primer lugar, la tunelizaci\u00f3n <strong>reduce significativamente el riesgo de infecci\u00f3n.<\/strong> Al crear un t\u00fanel subcut\u00e1neo, se aleja el punto de entrada del cat\u00e9ter de la piel, lo que minimiza la posibilidad de que los microorganismos accedan al torrente sangu\u00edneo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, esta t\u00e9cnica <strong>disminuye el riesgo de trombosis.<\/strong> Al canalizar la vena en una zona de mayor di\u00e1metro, se reduce la probabilidad de formaci\u00f3n de co\u00e1gulos, lo que es crucial para la seguridad del paciente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Otra ventaja importante es <strong>la reducci\u00f3n de la extracci\u00f3n accidental del cat\u00e9ter.<\/strong> Las adherencias creadas a lo largo del trayecto del cat\u00e9ter tunelizado act\u00faan como un dispositivo estabilizador, manteniendo el cat\u00e9ter en su lugar y evitando desplazamientos no deseados.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La tunelizaci\u00f3n tambi\u00e9n se presenta como una <strong>alternativa primordial para pacientes complejos con dif\u00edcil punci\u00f3n venosa.<\/strong> En estos casos, la t\u00e9cnica facilita el acceso venoso necesario para la administraci\u00f3n de la terapia intravenosa, mejorando la calidad de la atenci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, <strong>conocer y dominar la t\u00e9cnica de tunelizaci\u00f3n abre las puertas para realizar el implante, por ejemplo, del PICC-port,<\/strong> un dispositivo que combina las ventajas de los cat\u00e9teres de acceso central y perif\u00e9rico, ofreciendo una soluci\u00f3n integral para la terapia intravenosa a largo plazo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En resumen, la tunelizaci\u00f3n subcut\u00e1nea es una t\u00e9cnica esencial que mejora la seguridad, previene complicaciones y facilita el acceso venoso en pacientes con necesidades complejas, contribuyendo a una atenci\u00f3n de calidad y a la mejora de los resultados cl\u00ednicos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">CONCLUSIONES<\/h3>\n\n\n\n<p>La tunelizaci\u00f3n es un procedimiento invasivo esencial para garantizar un acceso vascular adecuado, con m\u00ednimas complicaciones y una duraci\u00f3n prolongada. Este m\u00e9todo permite seleccionar la zona \u00f3ptima para la salida del cat\u00e9ter en la piel, lo que es crucial para pacientes con capital venoso deteriorado que requieren terapia intravenosa.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La anatom\u00eda vascular individual del paciente y el estado de su capital venoso son determinantes para elegir la t\u00e9cnica adecuada. La tunelizaci\u00f3n, junto con la correcta elecci\u00f3n de la zona de salida del cat\u00e9ter, es clave para reducir el riesgo de infecciones y la extracci\u00f3n accidental del cat\u00e9ter, mejorando as\u00ed la calidad de vida del paciente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Este procedimiento permite crear un t\u00fanel subcut\u00e1neo que alojar\u00e1 el cat\u00e9ter, el cual puede realizarse antes o despu\u00e9s de la canalizaci\u00f3n del dispositivo vascular. La tunelizaci\u00f3n puede llevarse a cabo con un cat\u00e9ter corto, una c\u00e1nula pelable larga o un tunelizador, y asegura que el cat\u00e9ter salga a trav\u00e9s de la piel en la zona id\u00f3nea, conocida como la zona verde de Dawson.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En resumen, la tunelizaci\u00f3n es una t\u00e9cnica fundamental en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica que mejora la seguridad, previene complicaciones y ofrece beneficios est\u00e9ticos, contribuyendo a una atenci\u00f3n de calidad para los pacientes que requieren terapia intravenosa.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La tunelizaci\u00f3n, procedimiento invasivo que nos permite elegir la zona adecuada donde se encontrar\u00e1 la salida del cat\u00e9ter en la piel, es la opci\u00f3n para conseguir un adecuado acceso vascular, con m\u00ednimas o nulas complicaciones y para un largo periodo de tiempo.&nbsp; La anatom\u00eda individual vascular del paciente, entre otros factores como el deterioro de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":44388,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[116],"tags":[141,959,75,958,457],"class_list":["post-44380","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-terapias-intravasculares","tag-acceso-vascular","tag-anterograda","tag-picc","tag-retrograda","tag-tunelizacion"],"metadata":{"_edit_lock":["1744629591:136"],"_thumbnail_id":["44388"],"_edit_last":["136"],"linkedin":[""],"_linkedin":["field_623c7a171deb5"],"_et_monarch_override":[""],"_et_post_bg_color":["#ffffff"],"_et_post_bg_layout":["light"],"_et_pb_show_title":["on"],"_et_pb_post_hide_nav":["default"],"_et_pb_page_layout":["et_right_sidebar"],"_et_pb_side_nav":["off"],"_yoast_wpseo_primary_category":["116"],"_yoast_wpseo_metadesc":["La tunelizaci\u00f3n, es la opci\u00f3n para conseguir un adecuado acceso vascular, con m\u00ednimas o nulas complicaciones y para un largo periodo de tiempo.\u00a0"],"_yoast_wpseo_content_score":["30"],"_yoast_wpseo_estimated-reading-time-minutes":["10"],"et_enqueued_post_fonts":["a:2:{s:6:\"family\";a:1:{s:16:\"et-gf-montserrat\";s:137:\"Montserrat:100,200,300,regular,500,600,700,800,900,100italic,200italic,300italic,italic,500italic,600italic,700italic,800italic,900italic\";}s:6:\"subset\";a:2:{i:0;s:5:\"latin\";i:1;s:9:\"latin-ext\";}}"],"litespeed_vpi_list":["a:1:{i:0;s:12:\"empty result\";}"]},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.0 - 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